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Opciones de seguro y pago
Cobertura clara y precios transparentes para pacientes de Nueva York.
En Manhattan Restorative Health Sciences (MRHS) Primary Care, creemos que la atención médica debe ser sencilla, transparente y accesible. Trabajamos con una amplia gama de aseguradoras para que los pacientes de toda la ciudad de Nueva York puedan recibir atención de calidad con el mínimo estrés financiero.
Si tiene preguntas sobre la cobertura o el pago, llámenos al (212) 750-5088 para obtener más detalles o revise la información a continuación.
Proveedores de seguros aceptados
Tenemos convenio con la mayoría de los principales planes de seguro, incluyendo aseguradoras nacionales y regionales. Nuestras redes aceptadas incluyen:
Aetna (Beech Street, Global Excel, Luminare Health, POS, PPO, EPO y Medicare Advantage)
Blue Cross Blue Shield (BCBS), incluidas las filiales regionales como BCBS de California, Florida, Georgia, Illinois, Nueva Jersey y Texas.
Cigna (planes Open Access, Local Plus y PPO)
UnitedHealthcare (Choice, Oxford, UMR)
EmblemHealth / GHI / HIP y Plan de Seguro Médico de Nueva York
HealthEZ , Humana , Empire y programas seleccionados de Medicare Advantage
Si no encuentra su plan en la lista, comuníquese con nuestro equipo de atención al paciente. Nuestra lista de proveedores se actualiza con frecuencia a medida que se incorporan nuevos acuerdos de colaboración.
Coberturade Healthfirst en la atención primaria de MRHS
MRHS Primary Care se enorgullece de atender a pacientes con seguro Healthfirst en toda la ciudad de Nueva York. Aceptamos la mayoría de los planes de Healthfirst, incluidos los planes Essential , Medicaid Managed Care y los programas Medicare Advantage .
Nuestro personal puede verificar su elegibilidad y explicarle los copagos o deducibles antes de su visita. Los pacientes de Healthfirst pueden programar citas de atención primaria, exámenes físicos anuales y pruebas de detección preventiva a precios de la red.
Cobertura de HealthPlus y EmblemHealth
MRHS se asocia con HealthPlus y EmblemHealth (GHI/HIP) para brindar atención primaria asequible y dentro de la red de proveedores a los residentes de Nueva York.
Los pacientes con estos planes pueden acceder a servicios como exámenes físicos, manejo de enfermedades crónicas y visitas el mismo día.
Nuestro equipo confirmará sus beneficios y cualquier referencia necesaria con antelación para evitar sorpresas.
Blue Cross Blue Shield y Simply Blue PPO
MRHS Primary Care es un proveedor dentro de la red de Blue Cross Blue Shield , incluidos los planes Simply Blue PPO ofrecidos a través de Empire BlueCross BlueShield y otras filiales regionales de BCBS.
Si busca proveedores de Simply Blue PPO, MRHS ofrece atención primaria integral, preventiva y continua, junto con derivaciones coordinadas a nuestros especialistas internos cuando sea necesario.
Los miembros se benefician de precios negociados dentro de la red, derivaciones coordinadas cuando sea necesario y la portabilidad de la cobertura de BCBS en todo el país.
¿Qué significa “dentro de la red”?
Cuando un proveedor forma parte de nuestra red, significa que hemos acordado tarifas con su compañía de seguros. Esto generalmente permite que usted pague menos de su bolsillo en comparación con los proveedores que no pertenecen a nuestra red.
Cuando visite MRHS, puede esperar que sus beneficios se apliquen directamente, minimizando el papeleo y los gastos de bolsillo.
Por qué verificamos su cobertura
Antes de cada cita, nuestro equipo confirma los datos de su seguro. Esta verificación garantiza que usted sepa exactamente cuánto costará su visita y evita problemas de facturación.
Para una confirmación más rápida, le recomendamos que envíe la información de su seguro al menos 48 horas antes de su cita.
Cobertura de atención preventiva y especializada
La mayoría de los planes cubren servicios preventivos como exámenes físicos anuales, vacunas y pruebas de detección rutinarias con poco o ningún costo adicional.
Otros servicios, como el control de enfermedades crónicas, las pruebas de diagnóstico o las derivaciones a especialistas, pueden implicar copagos o deducibles, dependiendo de su plan.
MRHS colabora estrechamente con nuestros especialistas internos en manejo del dolor, rehabilitación y fisioterapia, verificando la cobertura cuando se necesitan derivaciones.
Opciones fuera de la red y de pago directo
Si su plan no está dentro de la red, MRHS le proporcionará una factura detallada que podrá presentar a su aseguradora para un posible reembolso.
Para pacientes sin seguro, ofrecemos precios transparentes de pago directo para todos los servicios, incluidos:
Visitas de atención primaria
Análisis de laboratorio y pruebas diagnósticas
Atención preventiva y vacunación
Aceptamos las principales tarjetas de crédito, tarjetas HSA/FSA o planes de pago a plazos flexibles, según corresponda.
Qué llevar a su cita
Para agilizar su registro, traiga lo siguiente:
Documento de identidad con fotografía válido y tarjeta de seguro vigente.
Cualquier remisión o autorización si así lo requiere su plan.
Pago de copagos o coseguros
Para reclamaciones de indemnización laboral o de accidentes de tráfico sin culpa , por favor traiga también su número de reclamación o información de contacto.
Términos de seguros útiles
Término | Significado |
Copago | Una cantidad fija que usted paga en cada visita. |
Deducible | La cantidad que usted paga antes de que su seguro comience a cubrir los costos. |
Coaseguro | El porcentaje de los costos que usted comparte con su aseguradora después de haber cubierto su deducible. |
Fuera de la red | Si el proveedor no tiene una tarifa negociada, su costo podría ser mayor. |
Preguntas frecuentes
¿Qué planes de seguro aceptan?
MRHS Primary Care tiene convenio con la mayoría de las principales aseguradoras nacionales y regionales. Las redes aceptadas incluyen:
Aetna: Beech Street, Global Excel, Luminare Health, POS, PPO, EPO y Medicare Advantage.
Blue Cross Blue Shield: Incluye Simply Blue PPO, Empire BlueCross BlueShield y otras filiales regionales de BCBS.
Healthfirst: Planes esenciales, atención administrada de Medicaid y Medicare Advantage.
EmblemHealth: GHI y HIP.
Otros planes importantes: Cigna, UnitedHealthcare, Humana, HealthEZ y HealthPlus.
Nota: Nuestra red se actualiza con frecuencia. Si su plan no aparece en la lista, comuníquese con nosotros al (212) 750-5088 para verificarlo.
¿Qué significa estar "dentro de la red"?
Estar dentro de la red significa que MRHS ha negociado tarifas fijas con su compañía de seguros. Esto generalmente se traduce en menores gastos de bolsillo para usted, precios predecibles y sin facturas inesperadas por los servicios cubiertos.
¿Aceptan pacientes sin seguro médico?
Sí. Para pacientes sin seguro médico, ofrecemos precios transparentes para todos los servicios de atención primaria, incluyendo exámenes físicos anuales, análisis de laboratorio, vacunas y pruebas diagnósticas. Aceptamos las principales tarjetas de crédito y tarjetas HSA/FSA.
¿Qué sucede si mi seguro no cubre mi red de proveedores?
Si no formamos parte de la red de su plan específico, aún podemos brindarle atención médica. Le proporcionaremos una factura detallada que podrá presentar a su compañía de seguros para un posible reembolso parcial.
¿Cómo puedo verificar mi cobertura antes de mi cita?
Le recomendamos que envíe la información de su seguro al menos 48 horas antes de su visita. Puede:
Llame a nuestra oficina con su número de identificación al (917) 722-4491 .
Al reservar en línea, suba una foto de su tarjeta de seguro.
Envíe sus datos por correo electrónico a primarycare@mrhsclinics.com .
¿Son gratuitos los servicios preventivos como los exámenes físicos anuales?
La mayoría de los planes de seguro cubren la atención preventiva, como exámenes anuales, vacunas y pruebas de detección rutinarias, sin costo adicional para el paciente (copago de cero dólares). Verificaremos esto con su plan específico durante el proceso de confirmación.
¿Necesito una derivación para ver a un especialista?
Algunos planes (en particular ciertos planes de Healthfirst o HMO) requieren una derivación de su médico de cabecera para consultar con un especialista. Si es médicamente necesario, nuestros profesionales clínicos le derivarán oportunamente a nuestra red de especialistas en cardiología, dermatología, ortopedia y otras áreas.
¿Gestionan reclamaciones de indemnización laboral o sin culpa?
Sí. Para reclamaciones de indemnización laboral o por accidentes de tráfico, por favor traiga su número de reclamación y la información de contacto de su representante o abogado a su cita.
¿Puedo cambiar a MRHS como mi proveedor de atención primaria (PCP) designado?
Por supuesto. Si su plan requiere que designe un médico de cabecera específico, generalmente puede hacerlo a través del portal para miembros de su seguro o llamando a su línea de atención al cliente. Nuestro personal puede proporcionarle los datos del médico necesarios para ayudarle con el cambio.
Recursos:
¿Necesitas ayuda para comprender tu plan?
Nuestro equipo está aquí para ayudarle con la verificación del seguro, las preguntas sobre facturación y los presupuestos.
Tanto si tienes cobertura de Healthfirst, HealthPlus, Simply Blue PPO o cualquier otro plan importante, MRHS hace que acceder a la atención médica sea sencillo y sin estrés.
📞 Llama al (212) 750-5088
⚕️139 E 57th St, 8.º piso, Nueva York, NY
Atención de calidad, facturación simplificada.
En MRHS Primary Care , nuestra misión es combinar una atención médica excepcional con una comunicación clara sobre costos y cobertura. Le ayudamos a concentrarse en lo más importante: su salud, mientras nosotros nos encargamos del papeleo.
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